Médicos do pronto-socorro de um hospital de Chicago lutam para salvar a vida dos pacientes.

O seriado centra-se na família Walker, uma família americana descendente de irlandeses e judeus. Alguns de seus membros fazem parte do negócio da família Ojai Foods Co., uma distribuidora e produtora de alimentos. A maior parte da ação se passa na grande área de Los Angeles. A casa dos Walker se encontra em Pasadena, Califórnia. O núcleo principal da árvore genealógica da família inclui o falecido patriarca William Walker (Tom Skerritt), a mãe Nora Walker (Sally Field) e seus cinco filhos: Sarah, Kitty, Tommy, Kevin e Justin. O irmão de Nora, Saul Holden (Ron Rifkin) auxilia nas questões empresariais e familiares.

Pouco depois de ser libertado da prisão após 25 anos, Dwight “The General” Manfredi, chefe da máfia de Nova Iorque, é exilado sem cerimónias pelo seu patrão para se estabelecer em Tulsa, Oklahoma. Apercebendo-se de que a sua família mafiosa pode não ter em mente os seus melhores interesses, Dwight constrói lentamente uma “tripulação” a partir de um grupo de personagens improváveis, para o ajudar a estabelecer um novo império criminoso num lugar que, para ele, pode muito bem ser outro planeta.